Sve dok imaju višak kilograma pretili ljudi imaju povišen rizik od moždanog udara, za 50 procenata veći rizik od razvijanja koronarne srčane bolesti i dvaput veći rizik od razvoja slabosti srca u odnosu na ljude koji nemaju višak kilograma, tvrde stručnjaci sa univerziteta u Birmingemu, nego oni koji nemaju višak kilograma i sličan metabolički sistem. Oni tvrde da metabolički zdrava pretilost ne postoji i da ona nije benigno stanje.

Kritičari studije kažu da nije uzet u obzir životni stil, što znači da ona ne uzima u obzir posljedice načina ishrane. Također, gledan je indeks tjelesne mase, tj. odnos visine i težine, koji, međutim ne razlikuje mišiće od masnoća. Studija nije uzela u obzir ni fizičku aktivnost ili formu ispitanika.